根管治療

根管は複雑な形をしており個人差があるため、治療には精密さや正確性が求められます。
そのため、自己判断で治療を放棄しないようにしましょう。

根管治療を途中で中断してしまうと、根管内に残った細菌が増えて虫歯や歯周病を悪化させ痛みが強くなる場合があります。
最悪の場合、その歯を残せず抜歯する可能性もあるため、治療が終わるまでは通院を続けるようにしましょう。

根管治療は「根の治療」とも呼ばれており、虫歯が大きくなって神経まで到達したときに行われる治療です。
虫歯が歯の神経まで到達すると激しい痛みをもたらすため、ここまで虫歯が進行すると根管治療が必要になります。

●根管治療のメリット

・ご自分の歯を残すことができる

根管治療は虫歯菌に感染した歯の神経を取り除く治療です。
虫歯が大きいからといってすぐに抜歯するわけではありません。
できるだけご自分の歯を長く使えるように残します。

・痛みを抑えることができる

歯の神経まで達するような大きい虫歯は、強い痛みが出ることが特徴です。
そのため神経を取り除く治療をすると、強い痛みも治まります。

 

●根管治療のデメリット

・歯が弱くなる

歯には神経や血管が通っており栄養や酸素を送っています。
しかし、虫歯が進行し神経を取ってしまうと、その歯には酸素や栄養が行き届かなくなってしまうため歯が脆くなり、折れたり欠けたりしてしまう可能性があります。

・治療回数が多い

根管治療は、細菌に感染した部分の除去や洗浄だけでなく、根管内がきれいになったあとも歯の土台や、被せ物の歯を作る場合があるため、治療回数が多くなってしまいます。

●根管治療が必要な症状

・冷たいものや温かいものを食べたり飲んだりすると歯が痛む
・噛むと痛い
・歯ぐきが腫れて指で押すと痛みがある
・何もしなくてもズキズキと強い痛みがある
・歯が浮いた感じがする

 

●根管治療が必要な場合

・虫歯が深く、根管まで達している

根管とは歯の根の中にある管で、神経や血管が通っています。
虫歯が深く根管まで達していると、歯髄（歯の神経）が炎症を起こし強い痛みが出る場合や顔が腫れるため、根管治療が必要となります。

・歯ぐきが腫れている

歯ぐきの腫れは、過去に治療をして被せ物をしてある歯の内部が再度炎症を起こして膿が溜まっている場合が多いです。
一度被せ物を外して、根管治療をやり直す必要があります。

 

●根管治療が必要な虫歯

虫歯はCo～C4までの進行状態に分けることができます。

・Co

初期虫歯の状態です。
痛みはなく、フッ素で再石灰化が可能です。

・C1

歯の表面のエナメル質に穴が空いた状態です。
痛みはなく削って詰め物をします。

・C2

象牙質に達した虫歯です。
しみる症状が起きているため麻酔をして治療します。

・C3

神経まで虫歯が達し、歯髄炎を起こした状態で激痛があります。

・C4

炎症が進み、神経が死んでしまった状態（歯根の奥に膿が溜まることもある）です。
神経が死んでいるため、痛みが軽減されて治ったと勘違いしてしまう方もいます。

根管治療が必要な虫歯は、「C3とC4の状態の虫歯」です。
特にC4は、神経が死んでしまっている状態であるため、今までの激痛が軽減します。
そのため、治療へ来ない方もいますが、放置すると炎症がさらに広がり、虫歯菌が血管を通って心臓や腎臓などの病気を引き起こすこともありますので、必ず治療しましょう。

●お口の中を清潔に保つ

治療後はお口の中をきれいに保ち、虫歯や歯周病を予防することが大切です。
セルフケアと定期的なクリーニングでお口の健康を保ちましょう。

 

●セルフケアでは補助用具も使用する

歯ブラシだけでなく、フロスや歯間ブラシ、洗口液を使うことで、プラーク（歯垢）の除去率が上がります。

 

●被せ物と歯の境目に気をつけて磨く

被せ物の歯を入れたあとは段差ができやすく、その部分に汚れがたまると虫歯になりやすいため重点的に磨くようにしましょう。

歯のヒビや大きな膿の袋があった場合は、治療の経過をみていく必要があるため、治療後も定期的な通院が必要です。