歯周病

●歯ぐきの腫れや出血

歯周病の代表的な症状は、歯ぐきの腫れと出血です。
歯磨きをしたときに歯ブラシに血がつく場合は歯周病の可能性が高く、軽度であれば数日間でおさまりますが、中度や重度になると何週間も出血が続く場合があります。

 

●歯がしみる

歯周病によって歯ぐきが下がると、今まで隠れていた歯の根っこが露出して外気に触れるようになるため、知覚過敏が起こりやすくなります。

 

●歯がぐらぐらしてくる

歯周病が進行すると、歯を支えている骨が徐々に溶かされていきます。
その結果、歯のグラつきがみられるようになり、前後に動く状態から、左右、上下も動くようになり悪化していきます。

歯のグラつきは比較的患者様が気づきやすい症状ですが、この症状がみられたときには歯周病が悪化している状態であるため、治療にはある程度の時間が必要です。

 

●排膿が起こる

歯ぐきから膿が出ることを排膿（はいのう）といいます。
中度や重度の歯周病に起こりやすく「嫌な味がする」「口の中がネバつく」といった不快な感覚を覚える方もいます。

 

●口臭が発生する

歯ぐきが腫れることでメチルメルカプタンという物質が発生し、息が野菜や魚が腐ったような臭いに変化します。
出血や排膿がある場合はさらに臭いが強くなるため、注意が必要です。

歯周病は「歯肉炎」と「歯周炎」の総称です。
歯肉炎は軽度の歯周病を表し、歯周炎とは感染の広がり具合やみられる症状が異なります。
適切に対処するためにも歯周炎との違いを把握しておきましょう。

 

●若い方でもなる可能性がある

歯周病は「30代の約8割が罹患している病気」といわれることが多いため、ある程度の年齢にならなければ発症しないと誤解している方も少なくありません。

しかし、軽度の歯肉炎は小さなお子様でもなる病気であり、放置すれば口臭の悪化や、将来的に歯周炎への進行の可能性もあるため注意が必要です。

 

●治療期間が短い

歯周病は、歯の周囲の組織が感染する病気であり、歯ぐきにのみ影響がみられる状態を歯肉炎、歯ぐきだけでなく歯根膜や歯槽骨にも影響がみられる状態を歯周炎といいます。

悪化すればそれだけ治療期間が長引くため、早期発見・早期治療が重要です。
歯ぐきの軽い炎症や出血であれば、お手入れの改善と歯科医院での歯石除去を数回行うことで改善します。
治療期間は1〜2週間程度です。

 

●歯のグラつきや排膿はみられない

歯ぐきにのみ感染の影響がみられる歯肉炎は、歯のグラつきや排膿はありません。
症状は歯ぐきの軽い腫れと出血です。（状態によっては口臭がする場合もあります）

●歯の根元にある歯垢や歯石

歯ぐきの感染が原因で起こる歯周病は、歯の頭の部分がいくらきれいに磨かれていても根元に汚れが残っていれば発症します。
歯垢はもちろん、歯石も菌のすみかであるため、早めに除去することが大切です。

 

●歯ぎしりや食いしばり

歯ぎしりや食いしばりは、歯や周囲の組織に大きな負担をかけます。
その結果、歯ぐきが下がる可能性もあります。
特に噛みながら横にスライドさせるタイプの歯ぎしりをする場合は、歯がグラつくリスクもあるため注意が必要です。

 

●磨き癖

磨き癖がついていると毎回同じところに磨き残しがみられるようになります。
たとえ歯周病を治療したとしても、磨き癖を改善しなければ再発する可能性があります。
磨き癖は歯科医院でのブラッシング指導で直すことが可能です。

●食べ物がうまく噛めなくなる

歯がグラつくと食べ物を噛んだときに痛みが発生するため、食事でストレスを感じやすくなります。
痛みを感じることで、ある程度噛んですぐに飲み込んでしまうと、胃や腸にかかる負担を増加させ、栄養不足につながる可能性もあります。

 

●全体の歯並びが崩れる

歯はお互いに支え合って並んでいるため、1本でも失うと徐々にその方向に倒れていきます。
歯がグラつく場合も同じで、部位が多ければそれだけ全体の歯並びが崩れやすくなります。

一度崩れた歯並びが自然に戻ることはなく、矯正治療をしたくても受けられないケースも少なくありません。
事前に歯周病を治療し、顎の骨を増やすための手術が必要になる場合もあります。

 

●口臭が強くなる

口臭が強くなると対人関係にマイナスな影響を与えます。
接客業や人前で話す機会の多いお仕事であれば特に注意が必要です。
清潔な印象をもたれるためにも、歯周病は早めに治すことをおすすめします。

 

●全身疾患や妊娠トラブルを引き起こす

歯周病菌が血液を介して全身に回ると、心筋梗塞や狭心症、心筋梗塞などを引き起こす可能性があります。
また、食べ物と一緒に胃ではなく肺に入ってしまうと誤嚥性肺炎といわれる重度の肺炎になる可能性も高いため、特に飲み込む機能が低下したご高齢の方は気をつける必要があります。
歯ぐきの炎症物質の影響により陣痛が促進され、早産や低体重児出産のリスクが上がることも報告されています。

歯周病を予防するには、歯科医院で行うプロフェッショナルケアだけでなく質の高いセルフケアの両方が大切です。
当院では、まず歯科衛生士によるPMTCやペリオメイト（機器）による歯石の除去を行い、改善を図ります。
定期的なメンテナンスとセルフケアの両面から、歯周病をしっかりコントロールしていきましょう。

実際に当院で治療に使用する機材は次のとおりです。

 

●基本歯周検査用器具

基本歯周検査では、プローブとよばれる器具を使って歯ぐきの深さを測定します。
チクチクとした感覚がありますが、強い痛みではないのでご安心ください。

 

●レントゲンや歯科用CT

歯科医院でよく使用されるデンタルやパノラマレントゲンをはじめ、当院では歯科用CTの撮影も可能です。
歯や周囲の組織を立体的に確認することで、歯周病の進行状況をより正確に把握できます。

 

●レーザー治療機、超音波スケーラー

殺菌効果のあるレーザー治療機を使用することで、歯ぐきの腫れや出血が改善しやすくなります。
超音波スケーラーは歯石除去に使用する機械です。
パワーの調節ができるため、強すぎてしみる場合は遠慮なくお申しつけください。

 

●PMTC、ペリオメイト

PMTCはプロによる機械的清掃のことを指し、歯石除去をした後に歯の表面を2段階に分けて磨き上げます。
歯垢はもちろん、細菌の層であるバイオフィルムも除去できるため歯周病の薬の浸透が良くなり、歯の表面に汚れがつきにくくなる効果も期待できます。

ペリオメイトは専用の粉を歯の表面に吹きかけてバイオフィルムを除去する機械です。
通常の器具やほかの機械では届かない部位までしっかりケアできます。

●お口の中に合った歯ブラシを使用する

歯周病に適切な歯ブラシは、歯周ポケットの汚れを掻きだしやすい毛先が極細タイプのものです。
ヘッドが大きすぎると奥までしっかり磨けないため、小回りの利く小さめのものを選びましょう。

また、歯ぐきが腫れている状態で強く磨くと、表面に傷がつき治りが悪くなる場合があります。
マッサージするように優しく毛先を当てましょう。

 

●「毛先のあたる位置」を意識する

よく「歯磨きは何分やるべきですか？」とご質問をいただきますが、どんなに時間をかけても毛先が汚れにあたっていなければ意味がありません。
磨く時間ではなく、歯の形を確認しながら毛先のあたる位置を意識して磨くことが大切です。

 

●歯周病予防に効果のある
歯磨き粉を使用

歯磨き粉のなかには歯周病菌に効果のある成分が含まれているものも存在します。
特に歯周ポケットが深い場合は歯ブラシの毛先が届かないケースも珍しくないため、薬効成分のある歯磨き粉を使うことが効果的です。

 

●磨き癖がないかを
歯科医院でチェックする

毎回同じ部位に磨き残しがあることは、磨き癖がついている証拠です。
磨き癖は自分自身では気づかないため、定期的に歯科医院でブラッシング指導を受けてチェックすることが大切です。